تبریز امروز:
کرت هاگر
مربی اپیدمیولوژی، دانشکده پزشکی UMass Chan
نیش نیش ژانگ
استاد اپیدمیولوژی دانشگاه تافتس
سلامت افراد مبتلا به دیابت، فشار خون و چاقی زمانی بهبود یافت که آنها می توانستند میوه و سبزیجات را با نسخه پزشک و سایر متخصصان بهداشتی دریافت کنند.
در مطالعه جدید ما که در Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes منتشر شد، دریافتیم که سطح قند خون، فشار خون و وزن این بیماران بهبود یافته است.
پیشرفت‌هایی که در نتایج بالینی دیدیم می‌تواند تأثیر معناداری بر سلامت کلی داشته باشد. به عنوان مثال، فشار خون سیستولیک یا فشار خون در طول ضربان قلب، بیش از 8 میلی متر جیوه یا میلی متر جیوه کاهش می یابد، در حالی که فشار خون دیاستولیک یا فشار خون بین ضربان قلب، نزدیک به 5 میلی متر جیوه کاهش می یابد. برای زمینه، این حدود نیمی از افتی است که از طریق داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند، به دست می آید.
بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده گاهی اوقات برای یک سال یا بیشتر.برنامه های "غذا دارو است" را آزمایش کرده اند که غذای سالم و رایگان را در اختیار بیماران قرار می دهد -
این بزرگترین تجزیه و تحلیل تا به امروز از برنامه‌های نسخه‌نویسی تولید است که یکی از انواع این تلاش‌ها است. آنها به بیماران مبتلا به بیماری های مرتبط با رژیم غذایی اجازه می دهند سیب، کلم بروکلی، انواع توت ها، خیار و انواع دیگر میوه ها و سبزیجات را به صورت رایگان دریافت کنند. در لس آنجلس، بویز، هیوستون، مینیاپولیس و سایر مکان‌هایی که برنامه‌های مورد مطالعه ما در آنجا قرار داشتند، شرکت‌کنندگان محصولات مورد نظر خود را در فروشگاه‌های مواد غذایی یا بازارهای کشاورزان با استفاده از کارت‌های الکترونیکی یا کوپن انتخاب کردند. آنها معمولاً حدود 65 دلار در ماه برای 4 تا 10 ماه میوه و سبزیجات رایگان دریافت می کردند.
ما داده‌ها را از 22 محل تولید نسخه در ایالات متحده که توسط Wholesome Wave اداره می‌شود، گردآوری کردیم، یک سازمان غیرانتفاعی که دسترسی به غذای مقرون‌به‌صرفه و سالم را ترویج می‌کند. هیچ یک از داوطلبان قبلا ارزیابی نشده بودند. همه 4000 شرکت‌کننده یا سلامت متابولیک قلبی ضعیفی داشتند یا در معرض خطر بودند و از کلینیک‌هایی که در محله‌های کم‌درآمد خدمت می‌کردند استخدام شدند.
شرکت کنندگان در این برنامه ها میوه و سبزیجات بیشتری خوردند. آنها همچنین یک سوم کمتر احتمال داشت که ناامنی غذایی نداشتن غذای کافی برای رفع نیازهای اولیه و داشتن یک زندگی سالم
را تجربه کنند -
چرا این برنامه مهم است
سالانه بیش از 300000 آمریکایی به دلیل بیماری های قلبی عروقی و دیابت که به چیزی که می خورند، می میرند.
افرادی که در حدود 13.5 میلیون خانوار ایالات متحده با ناامنی غذایی مواجه هستند، بیشتر از سایرین به مشکلات سلامت قلبی متابولیک، مانند دیابت یا بیماری قلبی مبتلا هستند. آنها همچنین طول عمر کمتر و هزینه های پزشکی بالاتری دارند.
اکثر آمریکایی ها، صرف نظر از درآمدشان، از یک رژیم غذایی سالم پیروی نمی کنند. با این حال، تحقیقات نشان می‌دهد که آمریکایی‌های کم‌درآمد تمایل دارند غذاهایی بخورند که برای سلامتی آنها کمی بدتر از کسانی است که می‌توانند بیشتر هزینه کنند.
کنفرانس سال 2022 کاخ سفید در مورد گرسنگی، تغذیه و سلامت کارشناسانی را گرد هم آورد که یک استراتژی ملی برای ریشه کنی ناامنی غذایی و کاهش بیماری های مرتبط با رژیم غذایی ترسیم کردند. این با یک استراتژی به پایان رسید که از جمله موارد دیگر، برنامه‌های نسخه‌ای بیشتر را فرا می‌خواند.
آخرین کنفرانس کاخ سفید در مورد گرسنگی و تغذیه، که بیش از 50 سال قبل از آن برگزار شد، منجر به تغییرات قابل توجه و پایدار در سیاست های غذایی ایالات متحده شد. برنامه ملی ناهار مدرسه گسترش یافت و برنامه تغذیه مکمل ویژه برای زنان، نوزادان و کودکان، معروف به WIC، ایجاد شد.
در عرض یک سال از آخرین کنفرانس، دو سازمان دولتی - خدمات بهداشتی هند و اداره بهداشت کهنه سربازان - آزمایش‌های آزمایشی نسخه را اعلام کردند. هشت برنامه ایالتی Medicaid معافیت‌های فدرال را دریافت کرده یا درخواست داده‌اند که به Medicaid اجازه می‌دهد تا برای برخی افراد تا شش ماه هزینه نسخه‌های تولید را بپردازد. با این حال، این برنامه ها برای اکثر آمریکایی هایی که ممکن است قابل استفاده باشد، در دسترس باقی می مانند.
داریوش مظفریان از دانشگاه تافتس در مورد طرح‌های «غذا دارو است» بحث می‌کند.
ما در حال ارزیابی پایلوت‌های "غذا دارو است" هستیم که توسط برنامه خدمات انعطاف‌پذیر در ماساچو تامین می‌شود.
برنامه Medicaid setts. ما همچنین یک کارآزمایی کنترل‌شده تصادفی بزرگ را اجرا می‌کنیم که در آن یک گروه از بیماران مبتلا به سرطان، وعده‌های غذایی رایگان در خانه دریافت می‌کنند و گروهی دیگر مراقبت‌های استاندارد را دریافت خواهند کرد.
خلاصه تحقیق برداشت کوتاهی از کار جالب دانشگاهی است.
